大陸H7N9流感疫情升溫,疾管局已將H7N9列入法定傳染病之一,中國信託人壽、新光人壽等業者也針對與H7N9相關之醫療險與旅平險,推出理賠從寬措施。
新光人壽表示,基於關懷保戶並共同對抗H7N9疫情,針對若有感染H7N9之保戶,除放寬民國87年以前保單之「法定傳染病除外責任」條款仍可理賠外,即日起另提供多項加值服務。
包括:放寬所有健康險等待期為10日、於負壓隔離病房治療者可比照加護病房保險金給付條件,若投保之商品無加護病房規定者,以原住院給付條件加倍給付。另外,若因治療必要施行插管處置者,比照氣切手術給付。而且因H7N9住院治療或各種強制隔離之要保人或被保險人經提出証明,其續期保費一律緩收三個月。
中國信託人壽也說,秉持「We Are Family」的品牌承諾,對於感染H7N9的醫療險保戶將從寬理賠,各項因應措施如下列:
一、因感染H7N9住院醫療且逾等待期者(一般約30天),依保單條款約定給付;如因之需於負壓隔離病房治療者,並比照加護病房給付。
二、如條款有約定「法定傳染病」為除外責任者,從寬給付。
三、投保旅行平安險並附加海外突發疾病附約(OHS)者,於契約有效期間內於海外接受之門診或住院治療者,本公司將依約給付。
不過,海外突發疾病附約係如係保障在海外期間所發生的疾病,因此若在海外感染,回國後才發病治療,則不在該附約的保障範圍。
中信人壽發言人卓長興表示,民國87年元月以前的舊醫療險保單將法定傳染病列於除外責任,所以H7N9是不在理賠範圍的,針對此次H7N9的疫情將採從寬認定,若保戶因感染H7N9住院醫療且逾等待期者,不論新舊醫療險保單,都將依保單條款約定給付。