由於健康險商品多數適用備查制，也就是保險公司不必等保險局審查，就可以先賣，只要送文件到保險局備查即可。為了控管保單的品質，保險局也設計了抽查機制，主管機關可以依據業務需要，隨時抽查特定保險商品。

壽險業者表示，目前健康險商品，不論是醫療險或防癌險，都是以「日額X倍」為理賠上限，大多數公司的做法都是1,200倍，例如日額給付1,000元的醫療險保單，給付上限就是120萬元。

不過，為了市場競爭，各保險公司推出的理賠上限愈來愈高，有公司推出2,500倍的上限，最近還有業者推出3,000倍的上限。上限提高，但保費並未提高，對保戶相當有利。

一名壽險公司商品部主管指出，主管機關要求健康險限額理賠，就是希望保險公司控制風險。但現在同業之間為了競爭，倍數愈提愈高，和當初無理賠上限商品沒有兩樣，所收的保費是否能承擔未來的損失率，是個很大的問題。

保險局官員表示，健康險商品的理賠倍數合不合理，要看計價的基礎，如果發現價格與保障範圍有不盡合理之處，就會請保險公司到保險局「喝咖啡」。

目前保險局正在決定抽查的範圍。依據保險局所訂的「保險商品抽查原則」，保險局將依據各保險公司違反法令的情況、申訴比率、新契約保費收入變動率、第13個月保單繼續率和資金運用淨收益率等指標綜合評比。

如果保險公司違反法令的情況很常見、申訴比率高居業界前三分之一、新契約保費收入變動率暴漲暴跌、保單繼續率很差或資金運用收益率低，就有可能成為抽查的目標。