九月起無上限醫療險走入歷史,壽險公司推出新的醫療險保單因應。其中,長期看護險轉折最大,頗有異軍突起的味道。保險業界人士指出,原先包括台壽保、國壽等,為符合「健康險累計給付不超過一千萬元」規定,紛調降長期看護最高承保保額(見表),惟金管會上周五(八月三十一日)臨時通知業者,長期看護險不列入健康險考量,動作快的台壽保已決定,把最高承保保額調整回原先額度。

  業者舉例說,國泰人壽將長期看護險二十六歲?三十歲的最高保額,調整到六十二萬元,三十一?三十五歲最高保額降至六十六萬元,都是為了因應新規定。此外,國泰人壽也已規劃新型長期看護險,規定保險給付以保額一.五倍為限。但隨著金管會將長看險視為壽險而非健康險,將可能讓壽險公司再度面臨調整長看險的最高保額。

  至於新的健康險費率,住院醫療日額型、防癌險,這二類產品費率,都將往上調,最高漲幅在一倍左右,給付項目、理賠項目會有新增或調整;其他保險種類,住院醫療險實支實付、意外醫療、重大疾病、長期看護險費率大致持平。

  壽險業龍頭國壽的動作也是市場觀察的焦點之一。據悉,九月將有四個新商品開辦,其中新推出的防癌險註明各項癌症醫療給付總額,以癌症住院醫療保險金的二千五百倍為限,也就是一單位總額上限為二百五十萬元。

  南山人壽九月大部份既有商品僅調整部份條款內容,但停售長期看護險與推出了新的重大疾病保險商品,此次將特定重大傷病與癌症提前給付型態,設計為五○%、七○%及一○○%三種型態,另對業界當初排除的原位癌,也納入承保範圍予以給付。此外,ACE中泰人壽預定在今年九月底,推出第一張醫療險商品;保德信人壽只針對防癌險在九月推出新保單,商品內容主要變更為理賠上限的設定,每一投保單位的理賠上限為二百萬元,保險範圍上,將理賠給付擴大至十一項,費率上約增加五成左右。

  至於三商美邦將會推出新醫療險保單,內容與原終身醫療險項目大致相同,但增加部分項目給付額度、放寬理賠時間限制、增加市場上受歡迎而原來沒有的項目。 工商時報 A6/金融保險 2007/09/03